Кандидоз у мужчин — это инфекционное заболевание мужских половых органов, возбудитель которого — дрожжеподобные грибы из рода Кандиды. Данные возбудители являются условно — патогенными, то есть в норме они не проявляют себя, но при благоприятных условиях (снижение иммунитета) начинают активно размножаться.
Содержание
Пути передачи
Гриб кандида распространяется в основном половым путем и часто совместно с другими бактериями (хламидией, трихомонадой, микоплазмой). Также кандидозом можно заразиться при использовании предметов, поверхность которых загрязнена пластинками гриба или при переносе руками на половые органы с других инфицированных мест.
Причины возникновения
Как говорилось выше, кандидоз вызывают условно-патогенные грибки при нарушении работы иммунной системы. Поэтому присутствие кандидоза у мужчин является признаком иммунодефицита. Такое состояние возникает при:
- Долговременном приеме антибиотиков (уничтожается нормальная флора и на фоне этого размножается патологическая).
- Приеме глюкокортикоидов. Это гормональные препараты, имеющие побочное действие в виде снижения активности иммунных клеток.
- Терапии противоопухолевыми препаратами (они тормозят деление клеток в организме, в том числе и иммунных клеток).
- Продолжительных эмоциональных стрессах.
- Дефиците витаминов, минералов, микроэлементов при неполноценном питании, употреблении алкоголя и наркомании.
- Тяжелых иммунодефицитных состояниях (рак крови, СПИД, врожденные иммунодефициты).
Развитию кандидоза в области половых органов способствует повышенное или уменьшенное потоотделение, сахарный диабет, нарушение кровообращения в нижних конечностях, изменение кислотности кожи и уменьшение в ней веществ, угнетающих размножение грибков (полиненасыщенные жирные кислоты).
Симптомы молочницы у мужчин
У мужчин самым частым признаком кандидоза является воспаление на головке полового члена (баланит) и внутреннем листке крайней плоти (постит). Обычно эти симптомы объединяются. Баланопостит развивается в основном у мужчин с узкой и длинной крайней плотью и особенно при пренебрежении правил личной гигиены. У пациентов с кандидозным баланопоститом сначала появляется зуд и жжение в области головки и позже боль. Кожа головки и внутренний лист крайней плоти покрасневшая, отекшая, покрыта бело — серым налетом и поверхностными эрозиями.
Кандидоз у мужчин может не вызывать каких-либо ощущений, но есть ряд симптомов, которые характерны для него и служат основанием для обращения в клинику.
При возникновении воспаления мочеточника (уретрит) субъективные ощущения отсутствуют. Как правило, инкубационный период длится от 10 — 20 дней, но может продолжаться и до 2 месяцев. Иногда за пару дней до появления выделений может наблюдаться легкое чувство жжения и зуд. Выделения имеют бледно — желтый цвет, обычно в небольшом количестве и слизистые за консистенцией. На слизистой оболочке мочеточника имеются образования белых налетов в виде сырных пятен, а сама слизистая отечная и резко красная.
Кандидоз может протекать в виде дерматита, где симптомы появляются на коже внутренней поверхности бедер, мошонки, паховых и ягодичных складок. При этом края места поражений более покрасневшие, а субъективные ощущения отсутствуют.
Диагностика кандидоза
Симптоматика данного заболевания в большинстве случаев не дает оснований для постановки диагноза, так как такие симптомы на коже могут проявляться и при воспалительных заболеваниях, вызванных другими возбудителями.
Основными методами диагностики являются:
- Лабораторные исследования.
- Посев.
- Внутрикожные пробы.
- Серологические реакции.
Для диагностики гриба кандиды используют такой доступный лабораторный метод, как микроскопию. Для этого выскребают петлей или шпателем патологическое место. Материал помещают на предметное стекло, прогревают и окрашивают специальными красителями для визуализации возбудителя и потом исследуют под микроскопом. При положительном результате будут видны скопления дрожжеподобных грибов темно — фиолетового цвета. Данный метод следует проводить повторно в динамике развития кандидоза. Если будут выявляться в следующих микроскопиях больше грибков, то это будет свидетельствовать об активности патологического процесса.
Можно использовать люминесцентную микроскопию, при которой возбудители под микроскопом светятся, и за яркостью свечения оценивают количество колоний грибков и их форму.
Для посева используют специальную среду, которая благоприятная для роста и размножения кандиды. Туда добавляют антибиотики для уничтожения бактериальной флоры и получения чистых культур. Кандиду определяют на основе ферментативной активности (разложение сахара, образование газа, кислотопродукция).
Внутрикожные пробы проводят за типом реакции Манту и использую для идентификации вида кандиды. То есть, на внешнюю поверхность плеча внутрикожно вводят антиген (структура возбудителя, на которую реагирует иммунитет) определенного штамма гриба и наблюдают реакцию на протяжении 24 — 48 часов. Если папула размером более 15 мм² или покраснение более 375 мм², то реакция считается положительной. Данное исследование используют при хроническом течении кандидоза.
Серологические реакции основываются на выявлении иммунной реакции в крови при взаимодействии с антигеном. Берут кровь из вены в количестве 5 мл, нагревают до 37С, отделяют сыворотку и ее разводят в пробирках (в каждой последующей пробирке сыворотки меньше в 2 раза), где последняя является контрольной (не имеет сыворотки). Во все пробирки добавляют антиген и их помещают в термостат на 2 часа при температуре 37С, а позже выдерживают при комнатной температуре около 18 часов. В тех пробирках, где осуществилась агглютинация эритроцитов (склеивание) реакция считается положительной. Результат оценивают по агглютинации в пробирке, которая имеет меньше всего сыворотки.
Лечение мужской молочницы
Если заболевание имеет поверхностную, ограниченную, острую форму, то его можно успешно вылечить с помощью местной терапии. Хронические формы требуют обязательного введения противогрибковых антибиотиков. Для получения стойкого успешного результата лечения нужна комплексная терапия с использованием общеукрепляющих средств для повышения защитных сил организма.
Для местной терапии применяют мази, лосьоны, суспензии и растворы, у которых в составе есть препараты йода (раствор Люголя), красители (зеленка, синька), кислоты (салициловая), специфические противогрибковые антибиотики (нистатин). При неэффективности местной терапии, хронической форме заболевания используют противогрибковые препараты широкого спектра действия — кетоконазол, гризеофульвин курсом в 7 — 10 дней по 1 таблетке.
При выявлении источника заражения и распространения кандидоза, своевременным лечением часто можно предупредить развитие заболевания. Контроль за выздоровлением проводят путем трехразового повторного обследования на протяжении 3 месяцев. Профилактика грибковой инфекции основывается на соблюдении правил личной гигиены, уменьшении контактов с инфицированными предметами и больными, ведении здорового образа жизни и своевременном обращении за медицинской помощью.
ТОП-5 проверенных клиник венерологии
- МедЦентрСервис (18 филиалов)
8 (495) 324-88-22- СМ-Клиника (13 филиалов)
8 (495) 292-63-14- Бест Клиник (3 филиала)
8 (495) 023-33-00- Академия здоровья
8 (495) 162-57-77- Платный медцентр дерматологии и венерологии
8 (495) 532-66-57
