Профилактика ЗППП

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) характеризуются различной симптоматической картиной и несут опасность для здоровья человека. Профилактика заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) — это комплекс индивидуальных, экстренных и медикаментозных мер, направленных на предупреждение инфицирования венерическими заболеваниями.

Симптомы заражения ЗППП

ИППП имеют вирусную (вирус папилломы человека, генитальный герпес, гепатит В), бактериальную (сифилис, хламидиоз, гонорея), протозойную (трихомониаз) и грибковую (кандидоз, вызванный дрожжеподобными грибками рода Кандида) природу.

Венерические патологии носят ярко выраженный характер — симптомы наступают уже спустя несколько дней после заражения (от 3 до 30 дней).

Для ИППП характерны:

• зуд, жжение в области наружных половых органов, усиливающиеся при половых контактах, мочеиспускании;
• отечность, гипертермия слизистых гениталий;
• болевой синдром в промежности, нижней части живота, которые усиливаются во время занятий любовью, физической нагрузки;
• учащение позывов к мочеиспусканию, которое вызывает боль, жжение в паховой области;
• обильные секрет половых органов различного характера (пенистый, желтый, зеленый, с примесями крови) с дурным, резким ароматом;
• гипертермия;
• ухудшение общего состояния;
• увеличение сторожевых лимфоузлов.

Виды профилактики инфекций

Профилактика ИППП включает первичные, вторичные мероприятия. Первичные включают действия по предупреждению инфицирования венерическими болезнями. Вторичные – это мероприятия, используемые после незащищенного сексуального контакта, а именно предоставление медицинской помощи зараженным, исключение повторного инфицирования, передачи и распространения ЗППП.

Индивидуальная профилактика ЗППП

Индивидуальная профилактика ИППП включает ряд элементарных мероприятий, которые помогут снизить риск заражения венерическими заболеваниями. К таким относят:

• регулярное применение барьерных средств контрацепции, в особенности с новыми половыми партнерами;
• ежегодные осмотры у гинеколога/уролога;
• консультацию у специалиста при появлении первых признаков ИППП (зуда, жжения, лейкореи);
• исключение беспорядочных связей, секса с малознакомыми партнерами;
• соблюдение элементарных правил интимной гигиены (ежедневный душ, туалет наружных половых органов, ежедневная смена нижнего белья);
• вакцинация против вируса папилломы человека, гепатита В;
• укрепление иммунитета, правильное питание, физическая активность.

Экстренная профилактика заболеваний передающихся половым путем

Экстренная профилактика ЗППП эффективна в течение 2 часов после незащищенного сексуального контакта. Снизить риск инфицирования венерическими заболеваниями поможет опорожнение мочевого резервуара сразу после секса. Такая мера исключит риск распространения патогенной флоры вверх по мочеполовой системе.

Сразу после занятий любовью следует вымыть руки с мылом, провести туалет гениталий, обработать руки антисептиком, орошение гениталий дезинфицирующими растворами. Для женщин эффективными будут спринцевания.

Далее при первой возможности обратиться за консультацией к венерологу, который возьмет мазок из влагалища/уретры и кровь для лабораторного исследования на предмет выявления ИППП. Первые признаки заболевания можно распознать в анализах спустя 3-30 суток после незащищенного сексуального контакта.

При диагностировании инфекций, профилактика ИППП включает прием антибактериальных, противовирусных препаратов, действие которых направлено на подавление активности патогенной флоры.

Антибиотики

При вирусной этиологии ЗППП назначается антибактериальная терапия. Лечение проводится обоих половых партнеров, что поможет исключить риск повторного заражения и развития осложнений. К наиболее эффективным антибактериальным препаратам относят:

1. Пенициллины активны в отношении бледной трепонемы – возбудителя сифилиса. Медикаменты непродолжительного действия: в кислотной среде желудка разрушаются, поэтому чаще назначаются в виде внутривенных или внутримышечных инъекций. К данной группе лекарств относят Оксациллин, Ампиокс, Тикарциллин.
2. Цефалоспорины – антибиотики широкого спектра действия, активны в отношении возбудителей гонореи, сифилиса и патогенных микроорганизмов, устойчивых к действию пенициллинов. Цефтриаксон, Цефпиром, Цефтаролин, Цефиксим обладают выраженным бактерицидным действием, предназначены для внутривенного или внутримышечного введения.
3. Макролиды – группа антибактериальных средств, с незначительным количеством противопоказаний и побочных эффектов. Предназначены для терапии гонореи, сифилиса, хламидиоза. Эритромицин, Азитромицин, Сумамед назначаются при неэффективности лечения пенициллинами. Препараты данной группы удобны в применении, так как назначаются не только для внутривенного введения, но и перорального приема.
4. Тетрациклины – антибиотики с токсичным действием на организм, используются только для лечения осложненного сифилиса, хламидиоза и их предупреждения, когда курс макролидами и пенициллинами не принес желаемого эффекта. Лекарства данной группы (Тетрациклин, Доксициклин, Окситетрациклин) тяжело принимаются организмом и приводят к повышению внутричерепного давления, нарушениям работы органов пищеварительного тракта, сильным аллергическим реакциям. В связи с большим количеством побочных действий назначаются только в виде внутривенных инъекций.
5. Фторхинолоны (Норфлоксацин, Офлоксацин) назначаются для терапии и предупреждения гонококковой инфекции, хламидиоза. Антибиотики этой группы переносятся лучше, чем тетрациклины, поэтому используются при длительном лечении. Выпускаются в виде инъекций для внутривенного и внутримышечного введения, таблеток и капсул для перорального приема, что позволяет использовать их при различной степени тяжести венерических заболеваний.
6. Аминогликозиды (Спектиномицин, Неомицин, Амикацин, Гентамицин) – антибактериальные средства для лечения и предупреждения гонореи, венерических патологий, которые протекают в латентном состоянии или в тяжелой форме. Назначаются для внутримышечного введения.
7. Производные нитроимидазола (Метронидазол, Орнидазол) с умеренной токсичностью назначаются для лечения и предупреждения трихомониаза. Производятся в виде таблеток для перорального приема, вагинальных свечей, что позволяет проводить комплексную терапию венерических заболеваний.

Экстренная профилактика ЗППП не превышает 7 дней, когда курс лечения длится 10 и более суток. Лечение антибактериальными медикаментами дополняется приемом пробиотиков (Аципол, Линекс, Бифидумбактерин, Хилак Форте) и противогрибковыми препаратами (Флуконазол, Флюкостат, Пимафуцин).

Противовирусные средства

Для предупреждения и терапии ВПЧ (вируса папилломы человека), генитального герпеса назначаются противовирусные препараты: Ацикловир, Кагоцел, Валацикловир Фамцикловир, медикаменты с интерфероном (Виферон, Генферон, Интерферон, Герпферон).

Отдельное внимание стоит уделить препаратам Сафоцид и Олететрин, которые обладают комбинированным действием. Лекарства активны в отношении вирусов, бактерий, грибков, поэтому применяются для экстренной профилактики трихомониаза, герпеса, гонореи, хламидиоза. Данные медикаменты не назначаются пациентам до 18 лет, в период беременности, больным с заболеваниями почек, печени и сосудистой системы.

Барьерные средства

Барьерная профилактика ИППП предполагает использование барьерных средств контрацепции – презервативов.

Они помогают снизить риск инфицирования венерическими заболеваниями и предохраняют от нежелательной беременности. Однако, такой способ защиты не дает 100% защиты, что связано со следующими причинами:

• высокая вероятность разрыва, соскальзывания;
• презерватив иногда не может закрыть все пораженные места;
• неправильное использование барьерного средства;
• порча, истечение срока годности;
• пористая структура, которая может «пропускать» инфекционные агенты.

Несмотря, на отсутствие 100% гарантии защиты от ЗППП, презерватив остается наиболее эффективным методом предотвращения инфицирования. Барьерное средство рекомендуется использовать при вагинальном и анальном сексе, а также при оральных ласках, так как вирусы и бактерии могут передаваться со слюной.

Медикаментозная профилактика инфекций

Кроме, применения антибиотиков, противогрибковых и противовирусных препаратов, профилактика ИППП предполагает вакцинацию, применение спермицидов и антисептиков.

Спермициды – средства, используемые для предупреждения нежелательной беременности. Обладают легким антимикробным действием. Однако, применение спермицидов может стать причиной кандидоза или дисбактериоза. Также их использование может привести к внутриутробной задержке развития плода, поэтому противопоказаны в гестационный период. К спермицидным суппозиториям относят Контрацептин-Т, Стерилин, Фарматекс. Последний препарат выпускается в виде интравагинальных таблеток, тампонов, крема.

Медикаменты с антисептическим действием используются в течение первых 2 часов после незащищенного полового контакта, обладают обеззараживающим, противомикробным действием, помогают снизить риск инфицирования, поэтому используются для профилактики ЗППП. К таким относят:

1. Вагинальные суппозитории Бетадин с повидон-йодом. Свечи снижают риск заражения ИППП, активны в отношении грибковой, вирусной, бактериальной инфекции, восстанавливают микрофлору влагалища. Благодаря местному применению, Бетадин не всасывается в кровь, поэтому имеет минимальное количество противопоказаний, среди которых дисфункции щитовидной железы, гиперчувствительность к йоду.
2. Гексикон – обеззараживающие интравагинальные свечи с хлоргексидином. Препарат активен в отношении стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, хламидии, гонококков, герпеса. Гексикон, как средство профилактики, эффективен в течение 2 часов после сексуального контакта. Не используется людьми с гиперчувствительностью к хлоргексидину.
3. Хлоргексидин и его производное Мирамистин. Лекарства используются для обработки слизистых половых органов, при помощи специальной насадки или смоченного ватного тампона. Женщинам для предупреждения ЗППП рекомендуется проводить спринцевания с Хлоргексидином и Мирамистином.

Регулярное использование антисептических лекарств отрицательно влияет на естественную микрофлору влагалища и уретры — может привести к дисбиозу, в результате чего потребуется дополнительное лечение. Дисбактериоз половых органов повышает риск заражения венерическими заболеваниями.

Вакцинация – один из эффективных медикаментозных методов борьбы с отдельными заболеваниями, вызванными ВПЧ, генитальным герпесом, гепатитом В. Вакцинация рекомендуется:

• в подростковом возрасте, что поможет выработать иммунитет к началу половой жизни;
• лицам, ведущие беспорядочную половую жизнь;
• гомосексуализм и бисексуализм;
• людям, употребляющим наркотические и психотропные средства;
• работникам медицинских учреждений.

Профилактика ЗППП народными средствами

Предупреждение заболеваний, передающихся половым путем, народными средствами малоэффективно, поэтому может использоваться только для укрепления общего и местного иммунитета. В первом случае используются отвары и настои шиповника, чабреца, шалфея, ромашки для приема внутрь.

Во втором случае готовятся средства для орошения наружных половых органов и спринцевания. Использовать рецепты народной медицины следует в течение недели. Наиболее эффективными является применение:

1. Соды: 1 ч л порошка добавить в 1 ст. воды, и проводить спринцевания. Для приготовления местной ванночки необходимо 1 ст. л. соды разбавить в 1 л воды, принимать ванну 10-15 минут.
2. Коры дуба: 2 ст. л. залить 1 ст. воды, довести до кипения, томить на огне 15 минут. Настоять, процедить, добавить в сидячую ванночку, исходя из пропорции 1 ст. на 5 л воды.
3. Ромашки: 1 ст. л травы заварить в 1 ст. воды. Отфильтровать. Полученным раствором проводить спринцевания, обрабатывать наружные половые органы или добавлять отвар в сидячие ванночки.
4. Календулы: 1 ст. л растения заварить в 500 мл воды, отстоять, добавить в воду для ванночки. Отвар можно использовать для спринцевания. Эффективными будут свечи с календулой, которые можно приобрести в аптеке.
5. Облепихи, которая используется в виде вагинальных суппозиториев, которые можно купить в аптеке. Также на ночь можно ставить во влагалище тампоны, смоченные в облепиховом масле, а мужчинам использоваться масло для обработки пениса.

Заключение

ЗППП – носят опасность для здоровья человека, поэтому важно предупредить заражение, путем соблюдения мер гигиены, регулярным использованием барьерных контрацептивов, исключения беспорядочных сексуальных контактов. К экстренным мерам предупреждения ИППП относится использование медикаментозных препаратов с антибактериальным, противовирусным, противомикозным, антисептическим действием. Применение средств народной медицины возможно только в качестве вспомогательной терапии.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

1. МедЦентрСервис (18 филиалов)
   8 (495) 324-88-22
2. СМ-Клиника (13 филиалов)
   8 (495) 292-63-14
3. Бест Клиник (3 филиала)
   8 (495) 023-33-00
4. Академия здоровья
   8 (495) 162-57-77
5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
   8 (495) 532-66-57