Лобковой педикулез (фтириаз) — это инфекционное паразитарное заболевание, возбудитель которого — лобковые вши (Phthirus pubis). Вши паразитируют преимущественно на лобке, мошонке, животе, бороде, и провоцируют возникновение интенсивного кожного зуда.
Содержание
Возбудители лобкового педикулеза
Фтириаз — второе название лобкового педикулеза. Происходит оно из латинского названия лобковой вши — Phthirus pubis. Лобковая вошь относится к подотряду вшей (Anoplura), которые паразитируют только на волосистой части кожи человека. Питается площица исключительно кровью хозяина, и без пропитания умирает на протяжении 24 часов. В неблагоприятных условиях площица имеет способность впадать в анабиоз и находиться в этом состоянии около года.
Лобковая вошь намного меньше головной вши, и невооруженным глазом ее увидеть довольно трудно. Почти все время площица паразитирует у основания волосяного фолликула, выползая оттуда только для размножения.
Основным путем заражения лобковым педикулезом считается половой. Во время полового контакта вши перебираются с лобка зараженного человека на лобок полового партнера. Однако это не единственный путь заражения площицами. Личинки лобковых вшей могут сохранять жизнеспособность около недели, и очень часто несоблюдение правил личной гигиены (пользование несколькими людьми одним полотенцем, постельным бельем) способствует заражению лобковым педикулезом.
Симптомы лобкового педикулеза
Лобковой педикулез развивается чаще у мужчин, чем у женщин, что связано с более выраженным волосяным покровом у представителей мужского пола и уделением относительно меньшего внимания гигиеническим процедурам. Инкубационный период болезни длится около месяца. В это время вши активно размножаются и увеличивают размер популяции, но при этом симптомы болезни не проявляются. После окончания инкубационного периода болезнь начинает проявляться сильным кожным зудом в месте внедрения лобковой вши в кожу. Наиболее частыми локализациями зуда является кожа лобка, бедер, живота и спины, бороды и бровей. Чем более интенсивный волосяной покров у человека, тем на большее пространство распространяется лобковая вошь. Интенсивность зуда очень варьируется: от полного отсутствия до сильного зуда, который нарушает сон.
Вторым и не менее диагностически значимым симптомом является образование синих пятен в местах укуса на бедрах, животе и спине. Эти пятна возникают вследствие контакта крови с секретом слюнных желез вшей, и очень быстро исчезают. В запущенных случаях лобковые вши могут паразитировать в бровях и веках, вызывая при этом воспаление мейбомиевых желез и конъюнктивит.
Главной опасностью лобкового педикулеза являются его осложнения, которые возникают из-за расчесывания мест укусов. Во время расчесывания места зуда в рану заносятся бактериальные микроорганизмы, что приводит к возникновению пиодермии, остиофолликулита, фолликулита, фурункулеза. Иногда развивается аллергия на секрет слюнных желез вшей, что проявляется экземой и дерматитом.
Диагностика лобкового педикулеза
Клиника лобкового педикулеза очень специфична, для опытного врача не составит трудности поставить правильный диагноз. Фактически единственным методом диагностики фтириаза является осмотр у дерматовенеролога. Чаще всего площиц не увидеть невооруженным глазом, однако с помощью лупы и специальных увеличительных стекол можно визуализировать лобковую вошь, которая имеет рыжевато-ржавый окрас после выпитой крови. Гниды площиц прикреплены к основе волоса, напоминают чешуйки кожи белого цвета. При спорных ситуациях волосы рассматривают под микроскопом на наличие гнид. При тщательном осмотре можно увидеть рыжеватые испражнения вшей. Также не составляет трудности увидеть раздражения в местах зуда, которые нередко воспаляются и гноятся.
Нужно помнить, что лобковой педикулез передается в основном половым путем, поэтому очень важно проводить диагностику и лечение обоим половым партнерам, а также всем членам семьи, которые пользовались общими средствами гигиены.
Лечение лобкового педикулеза
Лобковая вошь и гниды не выводятся при приеме ванны, поскольку они имеют морфологические приспособления, которые помогают удержаться на волосах при обычном физическом воздействии. Основным методом лечения лобкового педикулеза является местная терапия.
Если отсутствуют воспалительные поражения кожи, то волосы рекомендуют сбривать. На сегодняшний день существует большое количество шампуней и лекарственных средств для волос, которые выводят лобковых вшей: веда-2, педилин, ниттифор, медифокс. Способ применения эти лекарственных средств схож: раствор или шампунь наносят на всю волосистую часть тела, после чего смывают через некоторое время (зависит от лекарственного средства). Обработку волос нужно проводить 2-3 раза с интервалом в несколько дней, чтобы вывести вшей, которые рождаются после первой обработки лекарственным средством. Кроме этих средств для лечения лобкового педикулеза используют традиционные препараты, такие, как 10-25% серная мазь и 25% эмульсия бензилбензоата.
Обязательным этапом лечения и профилактики является одномоментная замена постельного белья, одежды и предметов личной гигиены. Для обработки постельного белья и одежды хватает одноразовой стирки в горячей воде.
Профилактика лобкового педикулеза
Для избежания повторных заражений площицей курс лечения должны пройти все половые партнеры зараженного человека. Кроме этого, в комплекс лечебных мероприятий обязательно должна входить обработка и смена постельного белья и одежды. Только в этом случае курс лечения можно считать эффективным.
Как и в случае других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), важно соблюдать разборчивую половую жизнь и правила личной гигиены.
ТОП-5 проверенных клиник венерологии
- МедЦентрСервис (18 филиалов)
8 (495) 324-88-22- СМ-Клиника (13 филиалов)
8 (495) 292-63-14- Бест Клиник (3 филиала)
8 (495) 023-33-00- Академия здоровья
8 (495) 162-57-77- Платный медцентр дерматологии и венерологии
8 (495) 532-66-57
