Основные схемы лечения гонореи

Гонорея (триппер) — венерическое заболевание, спровоцированное гонококковой инфекцией, которая поражает слизистые оболочки мочеиспускательного канала, прямой кишки и половых органов (реже в воспалительный процесс вовлекаются слизистые глаз и глотки). Распространение и патогенная активность гонококков приводит к появлению таких симптомов болезни, как нехарактерные выделения из уретры или влагалища, нарушение мочеиспускания и менструальной функции, жжение, зуд в интимных местах, воспаление и покраснение гениталий, повышение температуры и т.д. При возникновении перечисленных признаков следует обращаться за помощью к специалисту, поскольку отсутствие своевременного и грамотного лечения может спровоцировать развитие необратимых последствий.

Лечение гонореи требует индивидуального и комплексного подхода, который включает прием антибактериальных и иммунностимулирующих препаратов, а также проведение физиотерапевтических процедур.

Эффективность лечения триппера зависит от правильного сочетания используемых терапевтических методов и различных факторов (восприимчивости гонококка к антибиотикам, степени и характера выраженности симптомов, формы болезни, распространения гонококковой инфекции, общего состояния здоровья и возраста пациента, наличия сопутствующих патологий и т.д.). Поэтому, прежде чем назначить курс лечения гонореи, доктор направляет пациента на комплексное обследование, включающее аппаратную и лабораторную диагностику.

Симптомы и диагностика гонореи

У мужчин и женщин симптомы гонореи проявляются идентично. Заболевание характеризуется такими симптомами:

• болевые ощущения в паховой области и нижней части живота;
• обильные гнойные выделения из уретры и половых органов;
• жжение и острая боль в уретре в процессе и после мочеиспускания;
• отечность и покраснение области вокруг уретры;
• воспаление и раздражение кожи наружных половых органов;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• появление в составе мочи слизистых и гнойных примесей.

Схема лечения гонореи зависит от ее стадии и сопутствующих патологий. При выявлении на начальной стадии бывает достаточно одной таблетки, терапия запущенной гонореи предполагает курс антибиотиков.

Эффективное лечение гонореи возможно только после проведения ряда исследований. Диагностика подразделяется на несколько этапов:

• бактериоскопия мазка на микрофлору с наружных половых органов и уретры;
• бактериологическое исследование на выявление патогенных микроорганизмов;
• ПЦР-диагностика;
• иммуноферментный анализ крови.

Необходимость такого тщательного обследования при гонорее объясняется тем, что нередко гонококковая инфекция дополняется другими сопутствующими патогенными микроорганизмами (трихомонады, хламидии). Для разработки схемы лечения необходима полная информация о составе микрофлоры и бактерий в области поражения.

Основные принципы лечения гонореи у мужчин и женщин

Терапия триппера включает несколько видов лечения разной направленности:

• Этиотропная терапия — уничтожение гонококковой инфекции, спровоцировавшей развитие гонореи;
• Симптоматическое лечение. Главная его цель — уменьшение или полная нейтрализация клинических проявлений болезни (прием противозудных препаратов, использование обезболивающих средств и т.д.);
• Патогенетическая терапия направлена на предотвращение распространения гонококков и блокировку той или иной стадии болезни с помощью местных лекарственных препаратов и физиотерапии.

Медикаментозное лечение гонореи

Основным медикаментозным средством, используемым для лечения триппера, выступает антибиотик. Схема лечения гонореи у женщин и мужчин, продолжительность курса и группа используемых препаратов определяются врачом индивидуально с учетом особенностей организма пациента: наличие аллергических реакций, других половых инфекций или побочных явлений после приема медикаментов, беременность и т.д.

При острой форме триппера терапия подразумевает назначение антибактериальных препаратов в виде инъекций или таблеток. Лечение хронической гонореи эффективнее начинать с иммуномодулирующих лекарственных средств и физиотерапевтических процедур, которые помогут повысить защитные свойства организма. Чтобы терапия антибактериальными препаратами была эффективной, пациенту назначается ряд лабораторных тестов, позволяющих определить чувствительность гонококковой инфекции к определенному антибиотику.

Кроме иммуномодуляторов и антибактериальных препаратов в лекарственной схеме при гонорее используют местные средства в виде свечей и мазей. Современные суппозитории обладают комбинированным действием, что позволяет им эффективно бороться с другими болезнетворными микроорганизмами, которые могут диагностироваться вместе с гонококком (трихомонады, уреаплазма, хламидии). Они не проникают в кровоток, а распадаются на компоненты и взаимодействуют с клеточными структурами вирусов, препятствуя их размножению.

Также при лечении гонореи используются сульфамидные препараты, которые отличаются более специфическим и продолжительным действием, нежели антибиотики.

Немедикаментозное лечение триппера

Хорошие результаты при терапии гонореи показали физиотерапевтические процедуры, которые благодаря своей эффективности включаются в схему комплексного лечения. К ним относятся магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, лазерное лечение, фонофорез лекарственных средств и индуктотермия. Лечение физиотерапией назначается только при отсутствии острого воспаления, то есть при хроническом течении болезни.

Если терапия консервативными методами не приносит желаемых результатов, показано оперативное вмешательство. Операция проводится при обширном воспалении с образованием множественных гнойных очагов. Обычно это происходит при таких тяжелых осложнениях гонореи, как сальпингит, пельвиоперитонит и перитонит.

Чтобы достичь максимальных и устойчивых результатов лечения пациенту следует придерживаться предписаний лечащего врача, которые включают отказ от сексуальных контактов и физических нагрузок, а также соблюдение лечебного питания. Из рациона рекомендуется исключить острые, соленые, жареные, копченые блюда и алкоголь. После завершения курса терапии пациент на протяжении 3-4 месяцев находится под наблюдением доктора, что позволит убедиться в полном устранении инфекции.

Лечение гонореи антибиотиками

Антибактериальная терапия триппера подразумевает назначение препаратов различных групп. Перед использованием любого лекарственного средства определяется восприимчивость гонококковой инфекции к данному препарату путем лабораторных проб.

Основными и наиболее эффективными при лечении гонореи считаются антибиотики пенициллиновой группы. Препараты могут вводиться внутримышечно или приниматься внутрь. Также нашли свое применение в терапии острой гонореи антибиотики тетрациклиновой группы. Макролиды используются существенно реже, нежели тетрациклины, однако их прием целесообразен при нечувствительности гонококка к предыдущим препаратам или развитии аллергии на пенициллины. Хорошие результаты в терапии триппера показали антибиотики-азалиды и цефалоспорины. Перечисленные препараты способствуют эффективному уничтожению гонококковой инфекции, большинство уже после первого использования.

Назначить подходящий курс терапевтического воздействия и подобрать соответствующее лекарственное средство для борьбы с гонореей может только квалифицированный доктор. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, а при возникновении первых признаков триппера обращаться за помощью к доктору.

Препараты для лечения гонореи

Схема лечения гонореи строится на основании результатов диагностики, которые позволяют судить о форме заболевания (острой или хронической), стадии и степени распространения. Основное лечение гонореи антибиотиками и антисептическими препаратами местного действия представляет собой полноценный курс терапии, дополнительно к нему могут быть подобраны средства для восстановления работы иммунной системы.

Схема лечения гонореи препаратами антибактериального действия может включать прием антибиотиков в форме таблеток/капсул или курс инъекций в зависимости от стадии развития заболевания. При своевременном обращении к врачу на начальном этапе болезни возможно лечение гонореи одной таблеткой. Для этой цели применяются такие препараты:

• Цефиксим — антибиотик группы цефалоспоринов применяется при лечении неосложненной гонореи в виде одноразового приема одной таблетки по 400 мг.
• Ципрофлоксацин (ципробай) — антибиотик группы фторхинолонов применяется на начальной стадии гонореи в форме таблеток по 500 мг. Если течение заболевания осложнено дополнительными инфекциями (например, хламидиозом), то курс лечения гонореи данным препаратом продлевается на 10 дней.
• Офлоксацин — антибиотик группы фторхинолов при начальной стадии гонореи применяется разово в дозе 400 мг. При осложненной гонорее с наличием дополнительных патогенов (уреаплазмы, хламидии) лечение продлевается на 10-15 дней.

При остром течении гонореи антибиотики в форме таблеток могут быть малоэффективны. В данном случае лечение лучше проводить в виде внутримышечных инъекций. Для лечения острой формы используются:

• Цефтриаксон — одноразово внутримышечно в дозировке 250 мг. Перед введением препарат разводится лидокаином или новокаином для снижения болевого эффекта. При запущенной форме гонореи курс лечения продлевается на 10-15 дней в зависимости от стадии воспаления.
• Спектиномицин — вводят глубоко внутримышечно одноразово в дозировке 2000 мг. При осложненной или запущенной форме гонореи срок лечения может быть продлен до двух недель по одной инъекции в сутки в такой же дозировке.

Лечение антибиотиками, как правило, приводит к нарушению баланса микрофлоры кишечника. Поэтому при продолжительном приеме или инъекциях антибиотиков нужно позаботиться о восстановлении кишечной микрофлоры. С этой целью одновременно с антибактериальными препаратами нужно принимать пробиотики.

При проявлении острого болевого синдрома применяются обезболивающие препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (индометацин) или спазмолитиков (папаверин). Для восстановления работы иммунной системы при лечении хронической гонореи показано использовать иммуномодуляторы (виферон, гоновакцина, пирогенал).

Для снятия отечности и воспаления наружных половых органов и уретры рекомендуется использовать антисептические полоскания, ванночки, спринцевания (у женщин). В качестве антисептического средства могут быть использованы отвары ромашки, календулы, слабый раствор перманганата калия (марганцовки), растворы Мирамистин или Хлоргексидин.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

1. МедЦентрСервис (18 филиалов)
   8 (495) 324-88-22
2. СМ-Клиника (13 филиалов)
   8 (495) 292-63-14
3. Бест Клиник (3 филиала)
   8 (495) 023-33-00
4. Академия здоровья
   8 (495) 162-57-77
5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
   8 (495) 532-66-57